党的十九大报告明确提出“健康中国”战略，强调“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”，把健康产业摆在优先发展的战略地位。今年突如其来的新冠肺炎疫情，对各个领域产生了重大影响，进一步凸显“健康中国”战略实施的重大意义，全社会对“健康经济”发展空前重视。普陀区近年来围绕“幸福普陀”建设，依托自由贸易试验区和国家健康旅游示范基地政策优势，积极建设国际医疗旅游先行区，全于打造“医、药、养、健、游”为一体全生命周期医疗旅游健康产业集群。但健康产业尚处于起步阶段，统一、完整、规范的健康产业统计监测体系还未建立。为能用统计指标体系直观定量评价大健康产业发展进程和战略成果，为党委政府持续推进健康产业发展提供决策参考依据，本文对普陀区大健康产业统计监测体系和评价方法进行初步探索和研究。

一、大健康产业统计监测研究背景

（一）大健康产业的内涵

健康产业是指以医疗卫生和生物技术、生命科学为基础，以维护、改善和促进人民群众健康为目的，为社会公众提供与健康直接或密切相关的产品（货物和服务）的生产活动集合。

健康产业脱胎于健康服务业。2013年10月14日，国务院发布《关于健康服务业发展若干意见》之后便衍生出健康产业的概念。健康产业辐射面广、吸纳就业人数多，具有拉动内需增长和保障改善民生的重要功能，是一项有巨大市场潜力的新兴产业，包括医疗产品、保健用品、营养食品、医疗器械、保健器具、休闲健身、健康管理、健康咨询等多个与人类健康紧密相关的生产和服务领域。健康产业不同于传统医疗产业发展模式，是一种从单一救治模式转向“防—治—养”一体化模式。

（二）健康产业统计监测研究目的

1、研究制定健康产业统计监测体系，是贯彻落实党中央、国务院有关文件精神的迫切要求。为满足人民群众日益增长的健康需求，2016年8月，习近平总书记在全国卫生与健康大会上提出要加快发展健康产业，随后印发的《“健康中国2030”规划纲要》明确将发展健康产业作为健康中国建设五大任务之一，并提出将健康产业发展成为国民经济支柱性产业的战略目标。党的十九大报告进一步提出“实施健康中国战略”，把人民健康置于优先发展的重要位置，要建立起体系完整、结构优化的健康产业体系，形成一批具有较强创新能力和国际竞争力的大型企业，有关部门要加强统计监测工作，加快完善健康产业统计调查方法和指标体系，健全相关信息发布制度。

2、研究制定健康产业统计监测体系，是建立健全健康产业统计制度的迫切要求。为了贯彻落实习近平总书记重要讲话和党中央、国务院文件精神，按照国务院关于加快健康、养老产业发展重点任务分工，国家统计局组织开展了健康产业统计相关工作，制定《健康产业统计分类（2019）》。部分省市区陆续自行开展了健康产业的统计研究，但由于各地区对健康产业在概念理解、范围把握、单位认定、调查方法等方面存在一定差异，使健康产业统计数据可比性差，对国家统筹评估各地区健康产业发展情况带来了一定的困扰。研究出台统一、完整、规范的健康产业统计调查制度，是当前统计部门贯彻落实习近平总书记重要讲话和党的十九大精神的一项重要课题。

3、研究制定健康产业统计监测体系，是推动普陀大健康产业高质量发展的迫切要求。自十八届五中全会将“健康中国”上升到“国家战略”高度，浙江省致力将健康产业与信息、环保、旅游等产业作为八大万亿产业来重点打造。在此背景下，普陀区率舟山全市之先创建大健康产业园，立足区位条件、生态优势、产业基础，将大健康产业作为重要的经济板块来打造，目前普陀区大健康产业已形成一定规模。但目前国家、省、市尚无统一的健康产业统计监测指标体系，区级相关部门统计口径也不统一，健康产业数据资源整合与信息共享不充分，难以为区委、区政府科学决策提供可靠依据。建立健全健康产业统计制度，可以及时全面地把握全区健康产业发展的规模、结构、质量、效益情况以及对经济增长的贡献，能够科学准确地揭示健康产业发展中的矛盾和问题，精准施策推动普陀大健康产业高质量发展。

（三）普陀区大健康产业总体情况

近年来，普陀区立足资源禀赋，不断提高“普陀论健”品牌影响力，全力打造特色医疗先行先试区、禅修康养海岛旅游区、海洋健康产品先进智造区。优平台强化项目支撑，推进普陀国际健康产业中心、大健康产业园、海洋生态创新谷等平台建设，聚焦细胞技术、高端医美、生物医疗、医疗器械、禅修康旅、健康管理等产业，全力推进大健康产业招商引资。引进锐赛生物、迈顺生物、捷宁港生物、雅各国际医疗、霍普金斯生物、普慧生物等健康类企业90余家，员工人数约280人，博士及以上生命健康领域人才45名，外籍院士1人，国家、省“引才计划专家”3名。大力度加快政策破题，依托自贸试验区优势和群岛新区国家级健康旅游示范区“一事一议”政策，积极向上争取政策支持，医疗器械注册人制度、外籍医师执业准入等政策已获支持，细胞技术研究与转化应用、辅助生殖产业化、进口药品医疗器械绿色审批通道等健康领域特许政策加快突破，形成更优的产业发展环境，为招商引资、项目落地提供重要保障。巧结合发挥叠加效应。依托普陀山深厚的观音文化和普陀良好的生态自然环境，发展佛教文化博览与体验、健康养生服务业、海洋旅游休闲度假等产业。总投资45亿元的地标性建筑——观音法界于10月13日全面竣工，占地2150亩，以观音文化为主题，集朝圣、观光、体验、教化功能于一体的观音文化博览园，将成为健康禅修产业发展的主阵地。

二、健康产业统计指标体系案例借鉴

（一）湖北省健康产业统计指标体系

湖北省是第一个在全国率先建立《大健康产业专项统计报表制度》并获国家统计局审定批复的省份。统计制度明确了湖北省大健康产业统计范围、分类结构、指标体系、数据来源和工作机制等内容，为其他省市区开展大健康产业统计监测工作提供了宝贵经验和参考依据。

1、行业分类。基于《国民经济行业分类》，湖北省统计局对涉及健康生产和生活的相关行业进行分类组合，将健康产业划分为十四大部分。分别为卫生和社会工作、农副食品加工、食品制造、酒饮料和精制茶制造业、医药及化学产品制造、医疗仪器及器械制造、其他健康设备及用品制造、餐饮服务、体育健身和健康咨询服务、健康管理与促进服务、健康保险与保障服务、健康相关产品批发、健康相关产品零售、其他健康服务。

2、调查范围。湖北省统计局制定出台《健康产业专项统计报表制度（2019）》，调查内容按照以医疗服务机构为主体的医疗卫生服务产业，以药品、医疗器械、健康产品产销以及健康服务业供给为主体的健康产品产销与服务产业，以养老院、福利院以及健康保险服务为主体的健康保障和养老产业，以体育健康服务为主体的健康体育产业等四大类开展统计调查。

3、组织方式。《健康产业专项统计报表制度（2019）》专项统计报表制度，共包含16张综合报表，其中医疗卫生服务、健康保障和养老产业、健康体育产业部分由相关部门根据本部门统计数据整理报送，健康产品产销与服务由各专业处室提供全省和各市州数据。

（二）昆明市健康产业统计指标体系

根据2017年李克强总理在昆明的重要讲话，昆明市在2018年3月制定了大健康产业发展规划。昆明市统计局参考国家统计局服务业司制定的《健康产业统计分类（2019）》以及昆明市大健康产业规划制定了《昆明市大健康产业综合统计报表制度》（以下简称《制度》）。

1、行业分类。《制度》把昆明市大健康产业分类目录分为两个部分，分别是《核心行业分类目录》和《相关行业分类目录》，覆盖了90个行业大类。其中，《核心行业分类目录》基本与国家统计局制定的《健康产业统计分类（2019）》保持一致；《相关行业分类目录》中加入了具有云南特色的产业，比如健康住宿服务、健康餐饮服务、健康地产等，与昆明大健康发展规划对接。

2、调查表式。《制度》充分利用现行统计制度，适当扩大范围，增设《规模以下健康制造业企业法人主要经济指标》、《规模以下健康服务业企业法人主要经济指标》、《健康服务业事业单位主要经济指标》和《健康服务业其他单位主要经济指标》。

3、调查方式：以部门为纽带，以各县区为抓手，梳理各层级、各部门健康产业信息，建立健康产业企业基本单位名录库。通过昆明市统计局网报系统报送，并由个行业主管部门负责审核汇总。

三、探索构建普陀区大健康产业统计方法制度

本课题基于现有的产业指标体系，结合普陀区大健康产业现状，依据《健康产业统计分类（2019）》的分类要求，旨在研究制定一套能够客观、全面地反映本区域大健康产业发展情况，并且具有较强实际操作性的大健康产业统计方法制度。

（一）构建原则

1、突出操作性。普陀区健康产业蓬勃发展，其经济活动和社会影响在整个区域经济中发挥着重要作用。但由于健康产业具有辐射面广、产业链长、主管部门分散等特点，目前还未形成专门的产业统计方法制度，依据《健康产业统计分类（2019）》，充分利用现有的统计资料，尝试建立一套能够客观、全面地反映本区域健康产业发展情况，并且具有较强实际操作性的健康产业统计方法制度。

2、突出系统性。健康产业统计指标体系是一个系统工程，为保证健康产业统计数据的客观性、连贯性和完整性，指标体系中各个指标的经济意义、时间界限、选取指标个数、指标的统计口径等方面应保证具有可比性、一惯性。今后，还要根据时代发展、技术创新情况不断地选择和重置指标，使健康产业统计指标体系覆盖面更广、内容更详实、信息更准确、敏感性更强，代表性和独立性更好，更加反映实际。

3、突出部门协作。大健康的产品和服务，横跨一、二、三产业，产业的发展与监管，涉及发改、卫健、经信、文广旅体等多个部门。要发挥相关职能部门的合力，依托相关行业监管部门现有的统计调查体系，充分利用相关部门的资料，加工生成健康产业相关指标数据。规范部门健康统计数据公布，推进部门间统计信息共享。

（二）统计分类

在国家统计局《健康产业统计分类（2019）》以及《国民经济行业分类》（GB/T4754-2017）标准基础上，参考借鉴湖北省、昆明市等地编制的大健康产业统计分类目录，充分加入普陀区特色行业，形成符合我区大健康产业发展实际和特色的大健康产业统计分类，初步拟定《普陀区大健康产业统计分类》。统计分类确定为健康产品、健康娱乐、健康医疗、健康服务、健康科研、健康体育文化和健康保障等7个大类，25个中类，75个小类。

健康产品：以药材、药品、器械及其他健康产品产销、物流配送为主体的医疗产品相关产业。近年来，普陀区加快水产加工业转型升级，大力发展海洋肽、海洋生物保健等产品研发制造。

健康医疗：包含传统医疗服务和以生殖护理、医学美容、细胞治疗等为主体的新型医疗服务。依托政策优势，加快发展细胞技术、基因检测、精准医学等高端医疗产业。

健康娱乐：以养生保健、禅修养、疗休养及其辐射带动的健康住宿餐饮业为主体的新型健康产业。普陀佛教文化和生态资源优势突出，在国家统计局《健康产业统计分类（2019）》基础上，新增健康禅修养、健康住宿业、健康餐饮业等普陀特色行业。

健康服务：以健康公共管理服务、健康商务服务及健康理疗、养老、母婴护理等为主体的新型服务产业。

健康科研：以医学研发、健康相关科技推广和应用为主体的科创型产业。

健康体育文化：以体育休闲服务和医学、体育、养生等健康文化机构为主体的健康文化产业。

健康保障：包含以健康设施安装为主体的硬件保障和以健康保险、健康金融为主体的软件保障。

表1   普陀区大健康产业统计分类目录

续表

（三）调查方式

由于健康产业涉及第一、第二和第三产业，涉及部门较多，各产业、各部门的统计指标都不尽相同。因此，要选取能够多角度、全方位反映普陀区健康产业总体情况的指标，尽量减少统计指标在概念、外延和统计上的重叠，选择独立性强、代表性和贡献最大的指标群。指标的设计要求概念明确、定义清楚，方便采集数据，尽可能参考和利用现行的统计体系、财务制度和部门调查体系。

表2  普陀区大健康产业统计数据来源

四、普陀区健康产业发展情况

根据全国第四次经济普查数据，按照初步拟定的《普陀区大健康产业统计分类》，2018年末普陀区共有大健康产业法人单位614家, 占全区所有法人单位数量的10.1%，年末从业人员11366人，资产总计达60.96亿元，营业收入23.99亿元。

表3  2018年普陀区大健康产业分行业单位情况

注：第1个大类包含中药材种植、养殖和采集产业，由于经济普查不涉及第一产业单位情况，因此在本文中不做阐述。

（一）行业分布以第三产业为主

从产业结构看，大都分布在第三产业。其中，第二产业11家，占全区健康产业法人单位1.8%；第三产业602家，占比98.2%。从单位类型看，企业487家，其中一套表企业66家；非企业127家，其中行政事业单位42家，民办非企业85家。

（二）健康娱乐和健康服务占据半壁江山

2018年末，健康娱乐和健康服务类单位合计335家，占全部健康产业法人单位的54.6%；合计期末从业人员 6701人，占全部健康产业从业人员的59.0%。具体分行业中类看，经营活动主要集中在禅修养、健康住宿、健康公共管理服务和健康生活服务等行业，反映了居民对健康娱乐和服务需求的不断提升。

（三）健康医疗和健康产品筑牢产业基础

2018年末，全区健康产品和健康医疗类单位合计189家，占全部健康产业法人单位的30.8%；合计期末从业人员3393人，占全部健康产业从业人员的35.8%。其中，健康产品类以药品及其他健康产品批发零售业为主，合计单位109家，占健康产品类的94.8%。健康医疗类以传统医疗服务类单位为主，合计单位52家，占健康医疗类的70.3%。

五、大健康产业统计监测的困难和问题

（一）准确定义难。要建立健全大健康产业统计监测体系，最为关键的便是明确大健康产业具体范畴、领域。大健康产业具有宏观多样性，虽然国家制定出台了《健康产业统计分类（2019）》，但个别行业仍缺乏清晰的界定标准，界定方法较为模糊。例如：医疗卫生机构建筑安装活动难以划分；文化会展服务中各类健康博览、展览或展会难以区分等。

（二）跟踪监测难。普陀区大健康产业尚处于起步阶段，许多大健康产业企业大都是小微企业，发展变化快，生命周期短，客观上造成统计跟踪难的现象。根据普陀区第四次经济普查数据，属于大健康产业范畴的法人企业487家。其中，年营业收入为0的有121家，年营业收入100万元以上的155家，年营业收入1000万元以上的仅45家，小微企业占比较高，导致统计较为困难。

（三）数据采集难。企业在统计中的行业判定是以企业主营业务活动来划分的，部分企业依据市场形势积极向大健康产业靠拢，但主营业务活动仍属于其他产业。如果以企业为单位来统计，其数据难以在大健康产业统计中体现。例如普陀区一些水产加工企业，近年来积极转型，研发海洋生物保健品，但仍以粗放型加工为主，精深加工收入占比较小；超市的药品、医疗用品及其他健康相关产品的零售占总体零售额比重较小等。

六、促进大健康产业统计监测体系完善的对策建议

（一）完善顶层设计,尽快出台全国统一规范的健康产业分类标准和统计报表制度。近年来，各省市区相继开展了健康产业统计调查研究工作，为建立健全健康产业统计制度奠定了一定基础，但离各级党委、政府对健康产业统计信息的需求还相差甚远。特别是关于健康产业的概念、范围和行业分类等方面，还没有科学统一的标准，各地在实际工作各自为政，导致数据口径差异较大，不能满足领导和有关部门管理和决策的需要，同时造成社会各界对统计数据的质疑。加强和完善健康产业统计，是当前统计部门深化统计管理体制改革、完善统计体系的一项重要任务。结合国家现行的《健康产业统计分类（2019）》，对产业范围界定作出进一步完善，既要有全局观点又要考虑各地区实际情况；既要适合我国国情，又要考虑与国际接轨的需要。特别是要达到国内各省市的平衡，综合考虑各地区的经济发展水平、产业结构和产业特点。同时，大健康产业是一个动态的概念，是随着时间、地点而变的。基于以上，我国可以根据自身的实际，建立一个统一的统计范围，并定期修订，期间还可以根据形势的发展做小的调整。这样，大健康产业的统计数据既可以满足国际可比，又可以立足本国实际，显现自己的优势和特色。

（二）健全体制机制，增强健康产业统计工作的整体性和协调性。按照“整体设计、分工协作、条块结合、统一核算”的原则，建立健全高效协调的健康产业统计管理体制和运行机制，明确新形势下各部门在健康产业统计工作中的职能定位,提高政府统计部门内部及政府综合统计与部门统计的整体性和协调性。政府综合统计系统内部相关专业要合理分工，密切协作;要加强对同级行业主管部门统计工作的指导，规范工作流程，理顺资料报送渠道。承担健康产业行业管理职能的部门要按照国务院文件要求，逐步建立全行业统计调查制度，并根据本行业管理需要，协调相关部门做好统计工作。在常规统计年度，健康产业统计数据的采集，应优先利用部门统计数据和行政记录，加大行政记录在健康产业统计中的应用范围，强化对政府部门行政记录信息的整合，逐步实现由行政记录向健康产业统计数据的有效转换。充分利用金融、教育、卫生、社会保障等行政主管部门的资料，加工生成健康产业相关指标数据。规范部门健康统计数据公布，推进部门间统计信息共享。

 (三)夯实基层基础，确保健康产业统计数据真实可信。加强健康产业单位名录库建设。按照健康产业分类标准，对辖区内基本单位名录库中是否属于健康产业的单位进行全面清查摸底，认真审核各单位“主要业务活动”和“行业代码”，判断其是否符合健康产业分类标准。加强与工商、税务、卫生、体育等部门的合作，建立健康产业基本单位名录更新的跨部门工作机制，及时入库新设健康产业单位，确保标准统一、操作规范、不重不漏。加强健康产业统计数据质量审核评估。从健康产业统计数据源头抓起，督促各企事业单位建立健全统计台账和原始记录，在统计数据填报、审核、汇总、整理的每个阶段，从基础数据收集到主要统计数据之间的衔接，对数据质量进行全过程控制，确保统计数据真实性、准确性。加强健康产业统计人员业务培训。通过会议学习、网络教学、部门交流等多种形式，重点提升各相关部门，特别是基层单位统计人员的业务素质。要切实转变工作作风，深入实际调查研究，加强统计业务指导，使基层统计人员尽快适应健康产业统计工作的需要。

附件：《普陀区大健康产业统计分类》

附件：

普陀区大健康产业统计分类