各镇人民政府，街道办事处，区属各有关单位：

《舟山市普陀区卫生和计划生育事业发展“十三五”规划》是列入区“十三五”专项规划编制清单的重点专项规划，经区政府研究同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

附：舟山市普陀区卫生和计划生育事业发展“十三五”规划

舟山市普陀区发展和改革局         舟山市普陀区卫生和计划生育局

     2016年12月21日

附件 

                                         舟山市普陀区卫生和计划生育事业发展“十三五”规划

根据《“健康中国2030”规划纲要》、《浙江省卫生和计划生育事业发展“十三五”规划》、《舟山市卫生和计划生育事业发展“十三五”规划》、《舟山市普陀区国民经济和社会发展第十三五个五年规划纲要》等文件精神，结合我区卫生计生事业发展实际，制定本规划。本规划是“十三五”期间推进我区卫生计生事业的行动纲领，是制定公共健康政策、安排重大投资项目、引导社会力量发展医疗健康服务业的重要依据，践行规划是推进“全景普陀”建设的重要手段。

一、发展背景

（一）现实基础

“十二五”期间，全区卫生计生事业紧紧围绕创建“卫生强区”和建设“美丽普陀”的总体目标，不断深化医药卫生体制改革，逐步完善计划生育政策，基本建立了覆盖城乡的基本医疗卫生制度，卫生服务的公平性、可及性明显提升 ，居民健康素质明显增强，“十二五”规划目标和任务顺利完成。

——城乡居民健康素质明显改善。“十二五”以来，我区卫生计生工作始终立足于人民群众的健康权益，牢牢把握卫生计生工作的正确方向，大力发展公共卫生服务体系建设，城乡居民健康素质得到明显改善。到2015年底，全区城乡居民人均期望寿命达78.5岁，婴儿死亡率4.64‰，5年孕产妇死亡率6.94/10万，出生缺陷发生率9.83‰，居民健康知识知晓率90.20%，全区人群主要健康指标居全省前列，达到中高收入国家水平。2012年成功创建省级卫生强区。

——卫生资源配置更加合理优化。重新调整区级公立医院医疗资源配置，组建成立普陀医院，新扩建普陀医院东港院区，改扩建普陀医院六横分院。编制基层医疗卫生机构设置规划，建立区镇（街道）两级财政分担机制，“十二五期间”累计投入8000余万元，新建、改扩建卫生院（社区卫生服务中心）11家、村卫生室（社区卫生服务站）78家，基层医疗卫生机构规划设置率达96.55%，机构标准化率达96.43%，累计投入医疗设备经费1400余万元，按要求配备基层医疗卫生机构医疗设备，设备标准化配置率达到92%。“十二五”末，每千人口执业（助理）医师2.96人、注册护士2.46人，每千人口床位4.48张，民营医疗机构床位占比达到18.4%，城乡居民出行20分钟可达医疗卫生机构的比例达到95%以上，区域内门诊就诊比例达到84%，基层医疗卫生机构门急诊就诊率达50%左右，卫生资源配置的均衡化水平和利用效率明显提高。

——医药卫生体制改革取得成效。2010年以来，我区先后承担国家基本药物制度、基层医疗卫生体制机制改革、公立医院综合管理改革、县乡村卫生一体化管理改革等四个省级医改试点工作，扎实推进“1+X”公共医疗卫生体系综合管理改革，创新开展海岛支医工作模式，建立健全公立医疗卫生机构运行新机制，医疗卫生服务体系日趋完善，三级医疗服务网络得到巩固和发展。国家基本药物制度全面实施，覆盖城乡的基本医保制度基本建立，区级公立医院综合改革作为全省试点破冰实施。药品和耗材采购供应机制、社会办医等改革统筹推进。医改工作取得了阶段性成效，许多做法得到省市领导批示，多次在全省交流，为全市乃至全省提供了可借鉴的经验。

——医疗质量科研水平不断提高。深入开展医疗机构“创等级、创示范”活动，全面加强医疗服务质量，“十二五”末，全区达到三级乙等综合性医院、二级甲等中医院、二级甲等中医骨伤医院、二级乙等综合性医院水平各一家；获评国家级示范社区卫生服务中心1家、省级示范社区卫生服务中心3家、省级乙等卫生院4家。推进科教兴卫工程，重点学科、新技术新项目、学术研究等得到进一步强化。实施“联姻借脑”工程，普陀医院与邵逸夫医院、台湾秀传医疗体系等境内外大医院建立合作关系，加快推进大医院优质医疗资源下沉到普陀，并在全市率先启动JCI认证工作。推进区域卫生信息化建设，五年来累计投入资金700万元，初步建成了全面覆盖、资源共享、业务协同的医疗卫生信息系统。

——公共卫生服务能力稳步提升。建立健全“政府主导、部门配合、社会参与”的公共卫生管理格局，全面推进疾病预防控制、健康宣教、卫生监督、妇幼保健、卫生应急、爱国卫生和精神卫生等工作。投入5430万元新建区公共卫生服务中心，整合区妇保所和区计划生育技术服务指导站，成立区妇幼保健与计划生育服务中心，建成巴德年院士工作站，顺利移交餐饮服务食品安全和职业卫生监管职能，开展全人群乙肝疫苗接种工作。“十二五”期间圆满完成国家卫生城市创建任务，先后获得省级卫生应急工作示范区、餐饮服务食品安全示范区、慢性病防控工作示范区、生活饮用水水质卫生管理示范区称号，并列入第三轮国家艾滋病综合防控示范区和首批国家健康促进示范县（区）试点建设单位。

——计划生育工作扎实推进。始终坚持计划生育“三不变”方针，建立健全宣传倡导、依法管理、群众自治、优质服务、政策推动、综合治理的计划生育长效工作机制。全面落实计划生育目标责任制，在全市率先实施基层妇幼保健与计划生育技术服务资源优化整合，基层基础不断夯实；在全国率先实施“单独两孩”政策，人口政策利益导向机制日益完善，大力实施优生促进工程，加大出生人口性别比专项治理，流动人口服务管理机制不断创新，人口健康管理服务水平明显提高，促进了人口长期均衡发展。“十二五”末，全区计划生育率98.6%，人口自然增长率为-0.55‰，出生人口性别比为108.41。

“十二五”规划主要指标完成情况

（二）发展环境

“十三五”时期是舟山群岛新区负重奋进、创新突破的关键时期，是高水平全面建成小康社会的决胜阶段，也是我区建设“健康普陀”的攻坚期。准确把握面临的新形势、新任务，对于做好我区“十三五”时期的卫生计生事业工作至关重要。

“十三五”时期，卫生计生事业发展面临重大的战略机遇。“没有全民健康，就没有全面小康”。党的十八届五中全会作出了建设“健康中国”和促进人口均衡发展的重大决策部署，省委十三届八次全会明确提出了高水平全面建成小康社会的奋斗目标，把健康浙江作为全面推进共享发展的重要内容，市委六届八次全会提出要把加快新区开发建设和统筹新区全面发展有机结合，打造“海洋健康城市”，争取每户家庭拥有一名签约责任医生。区十二届三次党代会提出三大民生现代化，为我区卫生计生事业现代化建设指明了方向。如何抢抓机遇，加快推动卫生计生事业发展战略、理念和方式创新，实现更高水平、更有质量、更具效率的发展显得尤为迫切。

“十三五”时期，卫生计生事业发展面临艰巨的转型任务。要着力推动供给侧改革，完善现有医疗卫生服务体系短板，深入推进区级公立医院综合改革和基层医疗卫生机构运行机制改革，切实提高医疗卫生供给体系的质量和效率。着力从控制人口数量为主向调控总量、提升素质和优化结构并举转变，由管理为主向更加注重服务家庭转变。如何着力在改革资源配置方式、丰富公共产品供给、创新服务提供模式、提升服务能力水平上实现新突破、取得新进展，是卫生计生事业发展面临的一个重大课题。

“十三五”时期，卫生计生事业发展面临严峻的风险挑战。一方面，发展中长期存在的服务供给能力与群众日益增长的健康需求不匹配，卫生资源总量不足且配置不合理，城乡之间医疗卫生事业发展不均衡，以及长效投入机制不健全等矛盾和问题仍未得到根本解决。另一方面，经济社会持续快速发展伴随着工业化、城市化、人口老龄化加快推进，重大传染病、慢性病、环境污染、食品安全问题和重大公共安全事件等多重健康威胁因素叠加，人口生育政策重大调整带来的全局性、深层次影响，对卫生计生资源承载、治理结构、服务能力等提出了更大挑战。

二、指导思想、基本原则和总体目标

（一）指导思想。以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、三个代表重要思想和科学发展观为指导，深入贯彻党的十八大及十八届三中、四中、五中、六中全会和习近平总书记系列重要讲话及全国卫生和健康大会精神，以“四个全面”战略布局为统领，以创新、协调、绿色、开放、共享等五大发展理念为引领，以“健康中国2030”规划纲要为总纲，实施将健康融入所有政策战略，以全力打造“健康普陀”,人口均衡发展为目标，始终坚持党的卫生工作方针和计划生育国策，不断深化医药卫生体制改革，强化计划生育服务管理，提升公共卫生服务水平，全面推进“全景普陀”建设，为全面建成小康社会建设提供有力的健康保障。

 （二）基本原则

——坚持以人为本，共享发展成果。按照公平、可及、共享的要求，解决好人民群众最关心、最直接、最现实的健康问题，实现好、维护好、发展好人民群众的健康权益和计划生育权利，让改革发展成果更多、更实在地惠及全体居民。

——坚持深化改革，转变发展方式。按照增强公益性、调动积极性、促进可持续的要求，更加注重政府与市场两手并用，更加注重“三医”联动改革，更加注重卫生计生事业与健康产业协同发展，持续推进制度创新和服务模式转变。

——坚持问题导向，弥补发展短板。按照“树标杆、补短板、求突破、走前列”的要求，聚焦薄弱环节，整合系统资源，夯实发展基础，加快提升卫生计生服务管理能力、质量、内涵和效益，探索具有海洋特色的健康城市发展路径。

——坚持依法治理，优化发展环境。按照简政放权、放管结合、优化服务的要求，进一步转变政府职能，强化法治思维和底线思维，运用法治方式，提高治理能力，加强舆论引导，为卫生计生事业改革发展创造良好环境。

（三）主要目标

到2020年，“健康普陀”建设和管理水平进一步提高，实现人人享有较高水平的基本医疗卫生服务和人口健康服务，卫生计生事业发展综合实力明显提升，与舟山群岛新区社会经济发展更加协调，人群主要健康指标达到或接近发达国家水平。

——健康素质指标：到2020年全区居民人均期望寿命达到80.5岁，孕产妇死亡率控制在9.5/10万以下，5岁以下儿童死亡率控制在8.5‰以下，城乡居民健康差异进一步缩小，居民健康素养水平达到24%。

——人口发展指标：“全面两孩”政策稳妥有序实施，总和生育率上调到1.6左右，出生缺陷发生率控制在15‰以下，出生人口性别比控制在112以下。免费计划生育服务覆盖率达到95%以上。

——资源配置指标：资源总量适度增加，城乡区域资源配置更趋均衡。每千人床位数达到6张左右，其中社会举办医疗机构床位数占比达到30%左右。每千人执业（助理）医师数、注册护士数分别达到3.30人和3.70人，每万人全科医师数不少于4人，区域范围内就诊率力争达到90%。

——服务保障指标：政府投入力度不断加大，筹资渠道更加多元，个人现金卫生支出占卫生总费用比例下降到30%以下。责任医生规范签约服务率达到50%；区域医学共享中心覆盖率达到80%；人口健康信息化水平不断提高，智慧医疗覆盖率达到100%。

“十三五”时期卫生和计生事业发展主要指标

三、“十三五”期间主要任务

“十三五”时期，全区卫生计生主要任务是：按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求，以实施省级综合医改先行先试工作为抓手，不断深化医药卫生体制改革，加快转变卫生发展方式，进一步增强卫生计生综合实力，构建新型公共卫生计生服务体系，更好地满足广大人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。

（一）深化医药卫生体制改革

以深化医药卫生体制改革为主线，全面实施公立医院综合改革、基层卫生能级提升 、区乡村卫生一体化管理、分级诊疗、健康服务业等系列工程，不断提高全区医疗服务水平。

1、优化医疗资源布局结构。严格控制城区公立医院规模，到2020年，按每千常住人口配备6张床位数控制医疗机构规模，其中医院床位数每千常住人口4.8张配备，基层医疗卫生机构床位数每千常住人口1.2张配备。区级公立医院床位数控制在1000张以内，按照每千常住人口不低于1.5张要求为社会办医院预留规划床位。严禁公立医院举债建设和超常规配备大型医用设备。严格控制公立医院特需医疗服务规模，提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10%。通过引入社会资本办医、合作举办、举办分院、对口支援、上下联动等多种形式促进城区医疗资源向海岛延伸转移，重点加强儿童、妇产、精神、传染病、肿瘤、老年、护理和康复等专科医院建设，促进医疗资源均衡配置。

2、深化公立医院综合改革。明确区级公立医院功能定位，不断提升常见病、多发病诊疗水平以及急诊、转诊、指导基层等功能。按照管办分开、放管并举的要求，完善政府办医体制，强化规划、筹资和监管职能；探索完善公立医院法人治理结构，推进院长任期制、年度目标责任制和年薪制改革，落实公立医院人事管理、内部分配、运营管理等自主权。完善公立医院经济运行机制，加大财政投入，压缩药品耗材占比，理顺医疗服务价格，优化医院收支结构。建立符合行业特点的薪酬制度，着力体现医务人员劳务价值，强化重点学科建设。建立健全公立医院绩效考核评价机制，全面推行公立医院目标管理和绩效考核管理制度，建立奖励约束机制，考核结果与财政补助、医保支付、工资总额以及院长薪酬、任免、奖惩等挂钩。积极推进公立内涵建设，普陀医院于2016年通过JCI认证工作。

3、深化基层医疗卫生综合改革。完善基层医疗卫生服务体系建设。深入推进基层医疗卫生机构标准化、规范化建设。实施中心镇卫生院医疗服务功能完善工程，开展镇卫生院基层特色科室（专科）建设，到“十三五”末至少有2家镇卫生院初步具有常见病、多发病的住院服务功能；实施社区卫生服务提升工程，强化社区卫生服务质量评价指标体系建设，做好朱家尖街道社区卫生服务中心、沈家门街道社区卫生服务中心迁建工作。社区卫生服务中心（乡镇卫生院）标配设备配置率达到98%以上。完善国家基本药物制度和药品集中采购机制，做好信息流、资金流、商流“三流合一”平台建设。规范医疗用药行为，强化临床合理用药，保证居民公平享受。全面深化基层绩效考核制度。建立完善基层医疗卫生机构绩效工资动态调整机制，逐步推开专项补助与付费购买相结合、资金补偿与服务绩效相挂钩的基层医疗卫生机构补偿新机制。加强偏远地区政策保障，建立交通不便的偏远地区医疗卫生机构工作人员轮休制度，完善悬水岛屿和偏远村庄等艰苦地区服务的基层医务人员的差异化补助政策。

4、深化1+X的公共医疗卫生体系综合管理改革。强化普陀医院龙头地位，积极推进普陀医院与邵逸夫医院等大医院的深层次合作，促进省级优质医疗资源等下沉到普陀。积极探索区级医院托管基层医疗卫生机构机制，加强医疗联合体建设，创新多层级医疗机构的管理新体系，形成发展、利益、责任于一体的医疗共同体。建立海岛支医长效机制，切实融入基层共享发展。完善普陀医院基层“实体门诊”运转模式，发挥持续向基层医疗卫生机构“输血”，探索多种形式的支医方式，推动优质资源精准下沉、精准对接，做到“一院一事”精准支医，实现海岛支医全覆盖。全面推行本岛医疗卫生单位卫技人员下派海岛支医工作，完善基层医疗卫生机构医务人员晋升前必须到村卫生室（社区卫生服务站）服务一定时间、实施本岛基层医疗卫生机构医务人员晋升前必须到海岛服务一定时间等工作机制。深化远程医疗服务应用，完善区域医学会诊中心、区域临床检验中心、消毒供应中心等建设，促进全区医疗资源共享。

5、全面建立分级诊疗制度。完善分级诊疗服务体系。明确区、乡、村三级医疗机构功能定位，结合实际探索制定区域首诊疾病种类目录。完善转诊工作机构和机制，建立区级医院与基层医疗卫生机构内部分工协作机制，发挥医保政策杠杆作用，实施差别化医保支付政策。制定常见病种入院、出院标准、转诊办法和医保支付办法，拉开不同层级医疗机构医保住院起付线与报销比例。加大预约诊疗进社区工作力度，引导并逐步规范常见病、多发病患者首先到基层医疗卫生机构就诊。到2020年，区域内就诊率力争提高到90%左右，基层医疗卫生机构门急诊疗量占总门急诊疗量的比率达到65%以上。加快推进责任医生签约服务。加强全科医生队伍建设，完善签约服务项目，优先满足老年人、儿童、妇女和慢性病患者、精神疾病患者、残疾人等重点人群的需求，逐步扩大到全人群。建立多元化签约服务筹资机制，调整、规范服务项目价格收费。开展责任医生签约居民医疗费用管理试点，推进责任医生签约服务与门诊按人头付费相结合。到2017年，规范签约服务覆盖率达到30%以上；到2020年，规范签约服务覆盖率达到50%以上，力争每个家庭至少拥有1名合格的签约医生。

（二）全面加强公共卫生工作

坚持公共卫生优先发展战略，全面加强疾病防治、卫生应急、健康教育与健康促进和卫生计生综合执法等能力建设，提升公共卫生保障能力，构筑起有效维护公众健康的安全屏障。

1、加强疾病预防控制能力建设。强化疾病预防控制队伍建设，落实人员编制，加强传染病防控，重点做好艾滋病、结核病、病毒性肝炎、人感染高致病性禽流感和性病等重大传染病和新发传染病的防控。高度重视慢性病防治，深化省级慢性病综合防治示范区建设，探索慢性病管理模式。加强高血压、糖尿病、恶性肿瘤、精神疾病等慢性病的社区规范化管理，高血压、糖尿病社区规范化管理率达75%以上；高血压患者血压控制率达65%，糖尿病患者血糖控制率达60%；严重精神障碍患者管理率达80%以上。继续实施扩大国家免疫规划。

2、加强健康教育和健康促进工作。以创建全国首批健康促进县（区）试点为载体，强化以区健康教育所为核心的健康教育体系和健康教育基地的建设，充分发挥专业公共卫生机构、医疗卫生机构在健康教育和健康促进中主导作用、其他部门的协同作用以及全媒体的社会传播作用，规范发展各类健康服务管理组织，完善健康教育网络。认真履行《烟草控制框架公约》，全面推行公共场所禁烟，积极创建无烟医疗卫生机构、无烟学校、无烟单位，建立完整的烟草流行监测体系。深入推进全民健康素养促进行动，完善居民健康素养和国民体质监测体系，到2020年，全区居民健康素养水平达到24%以上。

3、加强卫生应急和院前急救能力建设。完善卫生应急管理网络，着力推进医疗机构、疾控机构应急规范化管理，提升应对自然灾害、涉恐事件、突发急性传染病、职业中毒、化学中毒和群体性灾害事故的能力，构建突发事件紧急医学救援体系、突发急性传染病防控体系以及重大活动医疗医疗卫生安全保障体系。加强预警决策体系建设，完善卫生应急预案，强化卫生应急队伍，规范卫生应急物资储备，有针对性的开展突发公共卫生事件应急演练，加强卫生应急队伍建设，重点提高卫生应急队伍实战能力。加强院前急救能力建设，海岛卫生院（社区卫生服务中心）必须配备4名以上具人急救能力医生，延伸120信息调度指挥系统建设，推进普陀山朱家尖功能区急救点建设。完善院前急救队伍培养培训体系，提升院前急救网络建设。普及急救知识和技能，推动公共场所急救设施建设。

（三）发挥中医药服务特色优势

完善中医药服务体系，加强中医药特色专科建设，强化中医药人才队伍建设，培养一批高质量中医药人才，大力提升基层中医药服务能力和推广中医药适宜技术，鼓励零售药店提供中医坐堂诊疗服务。在沈家门区域引进一家社会资本举办的二级中医类医院，完成普陀医院沈家门门诊部改造工程，改善老城区群众就医环境。加强中医药功能服务，大力推进中医基层化和基层中医化，开展中医药特色社区卫生服务中心(乡镇卫生院)创建工作，建设中医药特色诊疗区域，实现基层医疗卫生机构中医药服务全覆盖。到2020年，100%社区卫生服务中心（卫生院）和70%村卫生室具备与其功能相适应的中医药服务能力。

（四）加快发展健康服务业

依托区位优势积极发展医养、医健、医旅、医体等结合型服务，鼓励社会资本加快发展多种形式的健康服务，到2020年基本建立覆盖全生命周期、内涵丰富、形式多样、结构合理、满足需求的健康服务业体系。

1、大力推进社会资本办医。进一步贯彻《关于加快推进民营医疗机构健康发展的实施意见》（舟政发[2014]16号）文件精神，落实在投融资、土地使用、财政奖励、医疗保险、学科建设、人才培养、大型医用配置等方面的扶持政策。加强社会办医疗机构行业自律和行业监管，完善多点执业制度，规范医师多点执业，开展自由执业。加强重点项目引进和扶持力度，鼓励和引导社会办医向特色化、专科化、规模化、紧缺领域和非营利性方向发展，择优引进专科特色明显的民营医疗机构，鼓励社会资本举办以中医、康复、养老服务等为主的专科医院，切实做到公立医院与民营医疗机构医疗资源的功能互补和差异发展，形成多样化的医疗服务体系，不断满足群众不同层次的医疗需求。“十三五”期间，普陀仁济医院建成开业，完成舟山顾鹤传骨伤医院城北新院区建设，到2020年，社会办医床位数占全区总床位比例超过25%。

2、加快医养结合发展。建立健全医养相结合的养老医疗服务体系，鼓励有条件的医疗卫生机构根据服务需求设置老年养护、临终关怀床位，或转型为康复、老年护理等接续性医疗机构，支持有条件的养老机构开展医疗服务，推进医疗卫生服务延伸至社区、家庭。探索居家养老与医疗机构合作机制，通过开展医疗养老联合体、签订机构间协议或老年居民签约服务关系等多种形式，为老年人提供健康养老服务。鼓励引入社会资本举办高端养老机构。到2020年，基本形成集医疗、康复、护理、临终关怀于一体的医疗养老服务体系。

3、大力发展相关健康支撑产业。充分发挥普陀区位优势，全力打造大健康产业链的高端环节，大力发展健康信息管理、健康特色医疗、健康装备制造、健康食品保健品、健康养生养老等业态。优化重组以普陀海洋高科技创业中心为重点的存量资源，科学发展以普陀大健康产业园为重点的增量资源。重点发展与医药、旅游、海洋等相关健康产业，加快形成具有海岛特色、可持续发展的健康产业体制机制。

（五）扎实推进计划生育服务管理工作

强化计划生育基本国策意识，以提高出生人口水平、优化出生人口素质、统筹解决人口问题为主线，注重生育关怀，注重生育服务，注重家庭发展能力建设，着力推进计划生育工作不断转型，促进人口长期良性均衡发展。

1、落实人口计生政策。按照国家统一部署,稳妥实施全面两孩政策，推动教育、社保、民政、卫生计生等公共服务资源的合理配置，制定和落实与全面两孩政策相关的配套制度，逐步建立有利于促进人口均衡发展的政策体系和服务管理体系。着力创新实施全面两孩政策的工作思路和方法，强化宣传教育、依法行政、利益导向、生育关怀等综合措施，积极引导群众按政策生育，适当提高生育水平。建立健全区、镇（街道）、社区（村）出生监测网络,完善出生人口监测和预警机制及时把握出生人口动态，实施生育政策执行评估制度。继续实施计划生育目标管理责任制，以促进人口均衡与健康发展为导向，建立计划生育和医疗卫生综合考评体系，完善计划生育“一票否决制”。

2、改革生育服务管理模式。适应实施全面两孩政策的新形势,创新计划生育服务管理模式,改革完善生育服务证办理、计划生育公共服务制度，提升计划生育服务管理水平。完善和增强镇（街道）、村（社区）计划生育服务管理职能，统筹镇（街道）卫生计生资源，逐步建立集生育登记服务、计划生育技术服务、妇幼保健服务、人口基础信息采集、卫生计生宣教咨询等功能于一体的综合服务管理平台。全面落实流动人口基本公共卫生计生服务均等化，加强信息平台建设，加强区域协作，全面提高流动人口信息登记和服务管理率，实现流动人口均等化服务“全覆盖、同待遇、共享受”，推进流动人口服务管理全国“一盘棋”。加强出生人口性别比综合治理, 保持出生人口性别结构平衡。坚持计划生育依法行政，依法依规查处政策外多孩生育。创建并巩固新一轮全国计划生育优质服务先进单位，着力在进一步规范服务功能、拓展服务领域、提升服务能力上下功夫，形成群众信赖的计划生育服务品牌。发挥计划生育协会群团组织协助政府开展计划生育管理、服务计生家庭的独特作用。

3、推进家庭发展能力建设。坚持政府主导、社会补充，建立完善与实施全面两孩政策相适应的计划生育扶助保障政策。按照“老人老办法、新人新办法”的原则,稳妥推进相关奖励扶助政策的有序衔接。积极推动相关部门制定有利于计划生育家庭优生优育、抵御风险、生殖健康、家庭致富的政策措施。继续推进计划生育利益导向法律规定、授权性规定的落实。进一步完善计划生育特殊家庭扶助关怀制度,切实帮助解决后顾之忧。积极探索计划生育家庭养老保障长效机制,解决计生家庭养老难的问题。深入开展创建幸福家庭活动，鼓励和支持计生协会组织做好计划生育家庭发展、青春健康促进等生育关怀行动公益品牌。充分发挥基层计划生育网络优势,广泛开展面向家庭的“生育指导、家庭保健、科学育儿、养老照护、家庭文化”宣传、培训和咨询等服务。

4、提高出生人口素质。强化妇幼健康计划生育服务能力建设。继续实施母婴健康促进工程，提高孕产妇、儿童系统保健水平，加强二级精准干预能力，提高产前筛查和产前诊断能力，提高出生人口素质。推广自然分娩适宜技术，降低非医学需要剖宫产率。继续实施“两癌”筛查和妇女病检查等重大公共卫生项目。加强性别比治理，依法查处非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性人工终止妊娠行为。加强孕产期保健服务，提高产科和儿科医护人员配置标准和薪酬待遇，着力解决产科和儿科人才短缺问题，提高妇科、产科质量。加大出生缺陷干预力度，降低严重多发致残的出生缺陷发生率。实施计划生育生殖健康促进计划，开展青春期生殖健康教育、婚前和孕前保健、孕产期保健、产前筛查和诊断、产后访视、新生儿疾病和康复等工作。

（六）夯实服务支撑

遵循卫生计生事业发展科学规律，完善科教创新体系，强化人才、科教体系、信息技术支撑力度，加强卫生计生综合监管，增强卫生计生核心竞争力，夯实“健康普陀”建设基础。

1．促进卫生计生人才发展。制定和实施卫生人才发展规划。以高层次、创新型卫生人才为引领，以实用型、技能型卫生人才为重点，采取引进长期留守和候鸟型人才、就地培养一批等方式，造就一支结构合理、素质优良的卫生人才队伍。尊重卫生人才培养和成长规律，完善卫生人才毕业后教育和继续医学教育制度。落实全省百千万医学人才服务基层计划，加强基层卫生人才引进、培养。开展“住院医师规范化培训示范提升计划，到2020年实现每万名居民拥有3-4名以上全科医生。落实医师多点执业政策，鼓励卫技人员自由流动，完善准入和退出机制。加强卫生计生管理人才队伍建设，健全“基层卫生人才政策保障和区域卫生人才统一定编、统筹使用、动态调整”机制，提高医疗卫生队伍的整体素质和服务能力。

2．推动科教创新体系。继续深化省级医疗卫生单位对口支援舟山群岛新区项目，普陀医院加大与邵逸夫医院等省内外大医院对口支援协作工作，着力建设2-3个全市领先的重点医学学科。推进中医药重点学科（专科）建设，力争在“十三五”期间我区区内中医类医院创建市内有影响力的中医重点学科不少于3个，省级中医特色专科不少于4个。持续抓好住院医师规范化培训工作。

3.强化信息化支撑。完善智慧健康医疗服务体系建设。建立健全人口、电子健康档案和电子病历三大基础数据库，形成信息数据互联互通、交换共享、有效协同的信息服务网络。促进大数据在卫生计生领域应用，重点推进由“智慧医院”、预约转诊服务、远程医疗等组成的“智慧医疗”体系。构建完善由社区健康管理、家庭面对面健康服务管理、公众健康信息服务平台等组成的“智慧健康”体系。推进“互联网+”医疗健康服务，开展面向社区家庭的健康服务管理工作，基本形成基于网络的新型医疗健康服务模式。

4、强化卫生计生综合监管。加强全行业、属地化管理，实行规划、准入，强化事中、事后监管。推进集公共卫生、医疗服务和计划生育等于一体的综合执法，健全执法责任制和责任追究制，提高执法效能。完善医疗卫生服务规范、标准和评价体系，重点加强对医疗服务行为、医疗质量与安全、经济运行状况等监管。强化对医务人员执业行为监管，完善医务人员评价制度，遏制不合理用药、用材和检查检验行为。建立和完善公共卫生机构和计划生育机构服务监管和绩效评价。推进信息公开，强化社会监督，探索第三方评价制度。

5、提升“健康普陀”建设综合管理能力。将大健康理念融入全景普陀建设，实施“将健康融入所有政策”策略，建立健康专家委员会，全面建立健康影响评价评估制度，系统评估各项经济社会发展规划和政策、重大工程项目对健康的影响。在健康服务产业布局、教育、旅游、食品安全等公共政策的决策和实施中充分体现，努力全方位全周期保障人民健康。大力发展爱国卫生运动，巩固国家卫生城市成果，开展城乡环境卫生整洁行动，努力使城乡生产生活环境更加整洁有序、健康宜居。科学设计发展目标、评价指标、政策体系、建设路径等，建立完善评价体系和工作机制，深入推进全民健康素养促进行动。

四、健全规划实施机制

围绕《规划》确定的主要目标和工作任务，建立健全规划实施与保障机制，充分发挥规划对经济社会发展的引领和指导作用，推动全区卫生计生事业与经济社会协调发展。

（一）加强组织领导。各级政府、各部门要把卫生计生事业发展摆在突出重要的位置，纳入国民经济和社会发展总体规划，精心组织实施，切实落实好领导责任、保障责任、管理责任和监督责任。充分发挥医改、计划生育、公共卫生等领导小组的组织协调、指导督促作用，加强部门协同，形成工作合力，切实保障规划任务落到实处。实施严格的规划审查制度，强化“规划带项目、项目带资金”的管理机制，建立规划执行的部门联审联动机制，健全规划监督评价机制，完善规划反馈与调整机制，增强规划引导力、执行力和约束力。

（二）完善投入保障。建立政府投入的稳定增长机制，切实保障基本医疗、公共卫生、计划生育服务等所需经费，重点加强薄弱区域、薄弱领域和薄弱环节的投入倾斜，逐步提高政府投入占经常性财政支出的比重，确保政府投入增长幅度高于经常性财政支出增长幅度。逐步提高政府投入占卫生总费用的比重。探索政府保基本服务、购买服务、按绩支付的财政补偿方式，建立健全科学合理的绩效考评体系，提升财政投入绩效。充分发挥财政资金的引导和杠杆作用，发展政府产业基金，吸引社会资本投资；鼓励社会各界投入和捐赠，拓展卫生计生事业发展筹资渠道。

（三）加强法治建设。完善卫生计生重大公共政策、行业规范和技术标准的制订修订。全面推进依法行政工作，以“四张清单一张网”建设为重点，加大简政放权力度，进一步深化行政审批制度改革。推动政务信息公开，提高行政透明度。强化依法管理、依法执业、依法维权，做好卫生计生信访调解、行政复议、行政应诉等工作，建立健全矛盾纠纷预防和化解机制。加强法治宣传教育，推进学法用法，弘扬法治精神，建设法治文化。积极培育社会管理、社会服务资源，充分发挥行业协会、中介组织的自律维权和服务作用。

（四）优化发展环境。加强全区卫生计生系统党的建设，完善党委研究卫生计生事业发展重大发展战略、重大政策措施、重大决策部署的工作机制，完善干部队伍考核评价体系和奖惩机制。强化党风廉政建设主体责任和监督责任，加强惩防体系建设，健全改进作风长效机制，强化权力运行制约和监督，打造“廉洁卫生计生”。充分调动全区卫生计生系统广大干部职工的积极性、主动性和创造性，加强职业道德和执业素养建设，发挥好在改革发展中的主力军作用。完善重大公共政策风险评估和结果评价机制。大力普及卫生计生法律法规和健康科学常识，积极宣传卫生计生改革发展成果，选树正面典型，提高舆情应对能力和文化宣传阵地建设，努力营造崇尚生命、关爱健康、尊重医务人员的良好氛围，形成政府重视、社会支持、全民参与的卫生计生事业发展新环境。